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2016年5月10日

前歯専門クリニックです。 2016.5.10

clinic_01.jpg最近ますます、前歯の被せ物の質問が多いですね。
口元からのぞく白い歯は、それだけで好印象ですし、歯科関係のインスタグラムでの海外のクリニック様の投稿は前歯6本から~12本、奥歯まで28本をセラミックに変える写真が多いように見受けられます。(日本だとホワイトニングが第一選択です)

永久歯は12歳ごろにすべて乳歯から永久歯に生え変わります。
それから10年、20年、30年もの間、海の荒波で断崖が侵食されていくのと同じようにお口の中で甘い物、酸の強い物、固い物、歯ぎしり、喰いしばりなどで歯のエナメル質は確実に削られていきます。

50代ぐらいになりましたら、虫歯もなく、歯周病もなく、健康です!という方でも、エナメル質は確実にすり減り、噛み合わせが低くなってきます。残念ながらあの12歳の時のピチピチした歯とは違います。

私は、ご自分の歯を守る意味でもこの年代になりましたら、ホワイトニングよりもベニア(付け爪みたいなもの)や、被せ物をした方がいいと思いますし、これからそのような流れになっていくと思います。すでにアメリカでは、もうそうなのです。

よくある患者様から質問される事をまとめてみました。

clinic_03 .PNG◆歯茎の淵が黒ずんでいるのですが、治すことはできますか          
メタルタトゥーといって土台に金属が使われている場合、その金属の形を整えた時に歯肉も傷ついたりしますとそこに粒子が入り込んで入れ墨のようになることがあります。これは、レーザーで取ることができます。

②内側に使っている金属が、反射して黒くなることもあります。          
この場合は、金属を外して新しいメタルフリーの被せ物にすれば解決いたします。

③元々の歯自体がが見えて虫歯になっていたり、サホライドという進行止めのお薬を塗っている場合は、被せ物を外し、その虫歯や黒ずみをとって新しいメタルフリーの被せ物に変えていきます。                            

◆セラミックは何年もつのですか
セラミック自体は、ガラスの様な素材なので欠ける可能性はありますが、現在はジルコニアといってダイヤモンドのような固さの物を用いていますのでジルコニアだけですと欠ける心配ほとんどはありません。
心配なのは、歯そのもののトラブル(根の治療の再発、歯周病)などによって歯がグラグラしてしまうケースがあることです。しっかりした歯周治療を行ってからセラミックを入れた場合は、5年~10年はしっかり使っていただけると思います。

clinic_04.jpg◆前歯のブリッジで金属を使っていない白い物にできますか
支台になる歯が、歯周炎でグラグラしていたり、支える歯の本数が数少ない場合は、ブリッジができない場合もありますが、歯周病の治療をしたり支える歯の本数を増やすことによって可能となります。
クリニックでは、金属を使っていないジルコニアをおすすめします。
コストを少なく抑えて、ガラスを主成分をしたe-maxは、ブリッジは対応していませんでしたが、前歯部は可能になりましたのでぜひ、ご相談にいらして下さい。

IMG_2948.PNG◆前歯の隙間は埋められますか
すき間が狭い場合、レジンという材料やハイブリットタイプの材料で隙間をつめて前歯があたかも1つ1つの歯があるかのようにカモフラージュできます。
あまりにすき間が大きい場合に、歯の幅が広くなって見た目に影響しますので隣の歯も被せて、4本で調整したり、マウスピース矯正などで全体的な隙間をうめる提案もいたします。
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2016年4月11日

"アーマーバイト" マウスウェア  2016.4.11

bite_01.jpgファッションショーの為のウォーキングを習っておりますが、
中にはベストボディジャパン大会に出場している友人もいます。
毎日休まず、過酷なトレーニングをしていて本当に尊敬します。
ウエストはくびれ、お腹も割れていてお尻もキュッと上がっています。
外国人のような行き過ぎた鍛え方ではなく、ビキニを着ていても美しい筋力のつき方です。
そんな友人たちのために、さらに新しいシステムを導入いたしました。
アーマーバイト』!!
ここのホームページを見ているだけで強くなれそうですね。
以下、ホームページの内容を引用します。

アーマーバイトは『噛む』ことによってパフォーマンスを図るスポーツイクイップメントの革新です。

◆本来持つ筋力を最大限に発揮
◆運動時疲れにくい
◆集中力をサポート
◆衝撃保護
◆あらゆるスポーツに
アメリカンフットボールやラグビーのようなコンタクトスポーツにとどまらずゴルフ、ランニング水泳、ウェイトリフティングなどの非コンタクトスポーツまでアーマーバイトはパフォーマンスをフルに発揮させます。

ノンコンタクトスポーツ用パフォーマンスマウスウェアarmourbite2.jpg
コンタクトスポーツ用パフォーマンスマウスウェアarmourbite_guard1.jpg

bite_03.jpgメカニズム
1、顎関節の圧迫が抑えられ、体をリラックスした状態に保つようサポートします。
歯をくいしばると、顎関節が圧迫され身体に過度の緊張、ストレス、疲労、集中力の低下をもたらします。

2、気道が広がって通常の口を閉じた状態に比べ、酸素摂取量が増加し、運動時に疲れにくくなります。
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3、緊張が緩和され、身体をリラックスした状態に保つことで人間が本来持っている筋力、持久力、瞬発力等、軟性を発揮させることができます。

精密な歯型を取り、専門の技工士がカスタムメイドのマウスウェアを作成します。高次元のフィット感と装着感を体験してみて下さい。

このように、マウスピースを使うというのは、関節包が、下顎がだらっと下がってゆるんだ状態と同じ、つまりリラックスした状態を作り、そうすることによって深呼吸をしているような状態になり、体の中に酸素が入ってより持久力アップにつながります。

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2014年11月 7日

上唇小帯切除で鼻が高くなる!! 2014.11.07

上唇小帯とは、上唇と歯茎を継ぐ上の前歯の中央にある「すじ」のことです。

上唇小帯が永久歯の生えかわりの時に、永久歯の真ん中が閉じることができずに離れたりする正中離開のような悪影響を及ぼす時、小帯を切除をする場合があります。

1101a.jpg1101b.jpg

この上唇小帯切除術は乳幼児期から6~7歳ぐらいまでの手術と思っていらっしゃる方がほとんどだと思いますが、最近、美容歯科分野でも注目を集める手術となっているようです。

というのは、成人において上唇小帯を切除すると唇の形態や鼻中隔の湾曲が改善したり鼻が高くなり、リップリフトの効果があるというのです。小児歯科の中村朋美先生の研究で発表されました。

皮膚に傷をつけずに口腔内からアプローチするというのは、歯科ならではの美容方法で、素晴らしい発見だと思います。

滑舌がよくなる下唇小帯切除も当クリニックで行っていますが、鼻の形が変わって鼻が高くなるという上唇小帯切除も当クリニックで行っております。

1101c.jpgレーザーで処置しますので痛みはありませんし、数分での簡単な施術です。是非気軽にお声かけ下さい。

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2014年8月15日

歯を削ることなく、ホワイトニングすることなく、たった2回でハリウッドスターの笑顔が手に入ります!! 2014.08.05

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SNAP ON SMILE (スナップ オン スマイル)

☆スナップオンスマイルって何?
スナップオンスマイルは手術の準備も、注射も、接着もいりません。快適で取り外し可能な歯科補綴物です。歯を保護し、歯肉組織に影響することもなく義歯のように上顎口蓋を覆うこともありません。

歯型を採って装着するだけなので、2回の診療で美しい歯が完成します。

☆スナップオンスマイルの素材は?
素材はデンマット社が特許を持つ強度を確保した0.5ミリ㎜まで薄くした特殊なオリジナル素材です。自然な輪郭と外見を確保するために各部の厚みに変化を加えて制作しています。

タバコやコーヒー、ワインの汚れから白い歯を守ります。
もちろん装着したままで食事もできますよ。

☆カスタムメードできますか?
スナップオンスマイルは患者様と歯科医師が色も形も選ぶことができます。6歯より少ない場合も、1本だけ欠損した歯も上下の歯、全顎も同時に注文することができます。

このように、スナップオンスマイルは患者様に喜びを与えるソリューションの1つです。


症例1:ご自分の歯をそのまま残したい患者様
白さを調整して作りましたので、口元がとても明るくなりました。
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症例2:ワイン関係のお仕事をされている患者様
着色が気になるので、お口全体を白く綺麗に改善されました。
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症例3:接客関係のお仕事をされている患者様
たった2回で綺麗な口元を手に入れることができました。
スナップ オン スマイルスナップ オン スマイル

スナップ オン スマイルスナップ オン スマイル


★ スナップオンスマイルの特徴

(1) 審美的なウィッグとして
歯が一部なかったりまわりの歯がでこぼこしている場合に、残存歯を保護しながら欠損歯の代用をするパーシャルデンチャーの役割をします。
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(2) 審美的な笑顔作り
中心のずれた歯列や歯の形が小さかったり不揃いだったりした場合に引き起こされる機能の低下や間隔はスナップオンスマイルで改善されます。
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(3) 咬合口径の回復
咬耗や歯ぎしりは咬合機能低下の原因になります。スナップオンスマイルは咬合口径を回復させ、咬耗や歯ぎしりから健康な歯を守ります。ナイトガードがわりにもできますし、スポーツ時のマウスピースとして使えます。
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(4) インプラントのプロビジョナルとして
インプラント治療が完治するまでの間、仮の歯として使います。前歯の審美的な歯肉形成の型としても利用します。
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アミーズ歯科クリニックその他、歯科恐怖の克服に役立ったり顔の皮膚のたるみやシワのリフトアップに、ブリッジやクラウンの代用としてもおすすめします。


0801f.jpgまだ日本で作る技術がありませんので型をとったものはアメリカに送って作って頂きますので、多少、日数はかかりますが、是非お試しください。

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2014年6月25日

滑舌がよくなる手術って? 2014.06.25

菊池亜美さん、元AKB48増田有華さん、ロッチ コカドさん、舌小帯短縮症の改善のために、舌小帯の切除手術を受けたのはご存知ですか?

‟舌の裏を切ったら滑舌がよくなって歌もうまくなると言われたのに全然変わらなかった~" なんて言っているそうですが・・・
さすがに、切ってすぐは難しいですよね。

やはりお口の中の状態が急に変わりますので、その状態に慣れるのに時間がかかりますし、もっと早く改善したい場合は機能訓練が必要になります。ラ行の練習や舌をたくさん動かすトレーニングをします。トレーニングをすると舌筋が鍛えられて滑舌が格段に良くなります。


舌小帯切除術とは

舌小帯とは、舌の裏側にある下あごと舌をつなぐヒダ状の組織のことをいいます。この舌小帯が短いと、舌を動かしにくかったり、発音がしにくかったりと障害が起きている場合があります。

舌小帯が生まれつき短かったり、小さすぎたりして下の機能を制御している状態の事を舌小帯短縮症、舌癒着症と呼びます。この症状は、自然に改善することが望めない為、手術によって治療していきます。

当院では、メスを使わずレーザーで舌小帯を切除します。
縫ったりしませんので抜糸などの処置はありません。
よくレーザーだけだとまたあと戻りするような事を言われているようですが、レーザーでしっかり傷口をかためていますので大丈夫ですよ。小さいお子様でも安心して治療が望めます。

治療例

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次のような方に舌小帯手術をおすすめします。
 ・舌を前に出すと舌先が割れてハート型になる。
 ・舌で上唇をなめられない。
 ・舌を口蓋(上顎の裏側)につけられない。
 ・滑舌が悪い。
 ・サ・タ・ラ・ハ行の発音に障害がある(構音障害)

0701c.jpg舌を出した時に舌の先がハート形にくびれている方、ラ行がうまく言えない方、クリニックに是非相談に来てくださいね。

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2014年5月 1日

§90秒の魔法 § 2014.05.01

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次世代のホームホワイトニング "WOW" 導入いたしました。
患者様が抵抗あったトレーがなく、負担も大幅に軽減されました。マウスピースできなかった矯正中の患者様にもお勧めです。

たった90秒洗口するだけで白くなるんです。
しかも、クリニックで行う35%という高濃度の過酸化水素を使っていますので、その効果は驚きです。


~ 使用方法 ~

0501c.jpg歯を閉じて唇でマウスピース(噴射口)を咥えて歯の表面に 2~3回スプレーし90秒口をゆすぎ吐き出します。

0501f.jpg少量の液体が、口をゆすぐ段階で泡状に変わります。

0501d.jpg唾液と混ぜながら歯の表面に行くようにまわして行きます。

WOWエンハンシングリンスで90秒口をゆすぎます。
ザラメ状のリンスが唾液に溶け液体になります。

酸性に傾いた歯を中性にもどし お口の中の刺激を和らげてくれます。水素イオン指数を調節し、健康な歯肉をサポートします。

このリンスは、飲み込んでも安全ですし、お口をゆすいでも、そのままでもかまいませんよ。

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毎日、使用後にシェードガイドで歯の色をチェックしてみてください。希望の白さになってきましたら、PROメンテナンススプレーに切り替えてくださいね。


~ 注意事項 ~

1. 歯磨き前にどうぞ

2. 歯茎に白いポツポツがでることがありますが、これは歯茎の表面のバクテリアを殺し健康な歯茎をサポートするためのものですので安全です。 20分~90分ほどで消えてしまいます。

3. 知覚過敏や口腔内の粘膜が弱い方は、メンテナンススプレーから使用することをおすすめします。

4. テトラサイクリンの方は、効果がでるのが遅いようです。3~6キット後に改善する方も多数いらっしゃいます。


☆ 白い歯には、とっても気を使うアメリカならではのホームホワイトニングキット!

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このシリーズは、多くの米歯科医が、最も推進している製品です。

・新しく特許を取ったスプレーホワイトは、濃縮された安全な過酸化水素が歯の表面で活性化し、バイオフィルムをすぐ落とします。

・手軽にどこでも毎日ホワイトニングができます。

・口腔内除菌作用で口臭もなくなります。

・健康な歯茎を作ってくれます。

0501a.jpg是非 様々なニーズに合わせてお使いになって、天使の白さと息を手に入れてくださいネ。

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2014年3月 1日

その日のうちに白い歯が入ります!! しかも低価格  2014.03.01

即日完了できるハイブリットセラミック(ダイレクトクラウン)を導入しています。

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これは講習をしっかり受け、認定された歯科医師だけが導入し患者様に提供できるシステムです。この3Mダイレクトクラウンは、発売されたばかりですが、他社も続々と開発していくことと思います。2014年ブレイク間違いなしです。

従来は患者様の歯型をとった後、技工所にそれを渡し、加工して納品という流れで数日から数週間という期間を要していました。それが、1日という短期間で歯冠を完成することが可能になりました。

そのシステムとは、柔らかい素材の既成のクラウンをお口の中で直接合わせて、光照射により固めて成型します。オーダーメイドでないように思われますが、直接患者様の歯の形に作りこんでいきますので、オーダーメイドと同じだと思います。

フィット状態もマイクロスコープ(歯科用顕微鏡)でチェックしますが、問題ありません。

0301c.jpg素材としましては、歯科用硬質レジン(メタクリレート、無機質フィラー)を用いて金属フリーのため金属アレルギーなどの心配のある患者様にも気軽に提供できます。

日本の患者様のお口の中から、銀歯を無くすのに、貢献できる素材だと思います。

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2013年6月10日

利き顔・利き顎 2013.06.10

マライアキャリーが、利き顔だけを見せる徹底した人なのをご存じですか。
ヘアースタイルも利き顔に合わせて創っています。写真撮影の時は、なるべくスリムな側を奥に撮っていただいたほうが、お顔がよりスリムに見えます。

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利き腕、利き足、利き目があるように利き顎があります。つまり噛み癖ですね。

虫歯や歯周病で痛くて噛めない! 入れた補綴物が不安定で噛むのを避けてる・・・ などの理由や、そうしたこととは別に左右の歯にきちんと歯がはえているのに"噛みやすい側"というのがあります。

いつも同じ側で、食べ物を噛んでしまう人は、"片側噛み"、専門的には、"片側咀嚼"といいます。

何気に噛みやすい側ばかりを使ってしまいがちです。
程度問題ではありますが、咬みやすい側ばかりを使っていると、お顔がゆがんだり、顎がカクガクと鳴ったり、お口が開けにくくなるなどの顎関節症になってしまうこともあります。

また、利き顎ばかりで噛んでいますと咀嚼筋、咬筋が発達するので、片方の顎が、がっちり発達してしまいます。利き顎が出っ張ってふっくらしてきます。

顎と首の筋肉は、連動していますので、片側噛みを続けると、首の筋肉が片側噛みの側の筋肉に引っ張られて首が片側噛みの側に傾いていきます。その歪みは、肩、腰へと伝わり姿勢も崩れてしまいいます。また、首が傾いていると寝る時も、片側噛みの方を下にすると楽なので、いつもそちらを下に寝る"眠り癖 "もついてしまいます。


★ では、なぜ片側の筋が、発達するのでしょう。
片側だけ使っているからもありますが、片側で噛んでいますと、歯のすり減りが大きく、そちら側の顎の高さが低くなってきます。

面と面で物をすりつぶす効果は上がりますが、噛み切る効率は悪くなります。柔らかいものは、食べやすいのですが、硬くて厚みのあるものは、噛み切るためにさらにさらに大きな力が加わります。このため筋が発達するのです。

そして、噛み癖側のホウレイ線が、深くなってしまいます。極端な方は、ぱっとみて分かるくらいお顔の正中線が、噛み癖側に曲がっているのがわかります。

顎関節症を引き起こす原因は、噛み癖側の筋が伸ばされることが、少ないため、常に収縮気味で筋の緊張が強くそのため関節の動きが、悪くなってしまいます。このような過剰な力が顎関節症を引き起こす原因となります。


片側噛みを治す方法は
虫歯や歯周病、あわない補綴物は、早く治しその部分でもかめるようにしましょう。噛み合わせの調整をクリニックで定期的に行い、左右均等に噛むことを意識することが大切です。

また、意識して顎を大きく動かして噛むと自然に食物が口の中を左右に移動するので、全体で噛むようになります。

1306010c.jpg早い方なら数週間で効果が現れます。左右バランスよく噛んで、バランスの良い引き締まったお顔と正しい姿勢を目指しましょう。

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2013年5月10日

金属を使っていない義歯(ノンクラスプデンチャー・エステティックデンチャー) 2013.05.10

入れ歯の針り金が審美的に問題があるという方、インプラントは抵抗のある方、インプラントの上部構造で噛めるようになる前でも綺麗でいたいという方におすすめです。

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金属を一切使わない部分入れ歯で、素材は柔らかく、少々曲げても割れることはありません。歯茎と同じピンク色なので装着していても目立ちません。特に一時的にきれいでいたい方におすすめです。

ただ全ての部位の部分入れ歯に使用できるわけではなく、その症例に限られていますし、その素材の関係からだいたい2~3年ぐらいしかもちません。その為、新しく作り直す必要があります。

大きくわけて日本で取り扱っているノンクラスプデンチャーの素材にはポリアミド(ナイロン)、ポリエステル、ポリカービネート、ポリプロピレンの4種類があります。それぞれ特徴があるため、当クリニックではその中の3種類から厳選して使用しております。

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● ポリエステル系
ポリアミドよりは硬い材料、入れ歯を修理する材料(常温重合レジン)にくっつくため、クリニックでの修理が可能です。ノンクラスプデンチャーの中では適合精度が優れる材料です。

やや硬いため、咬む力を歯肉に伝えやすい利点があります。表面が傷つきにくく、劣化してにくい利点もあります。新しく開発された材料のため、現在のところエステショートのみに使用されれています。

 【特徴】新しい材料、適合精度に優れる、調整・修理がしやすい。

● ナイロン系(ポリアミド)
ノンクラスプデンチャーの中でも特に柔らかく壊れにくい材料です。痛みが出にくく装着感に優れます。その反面、柔らかいため咬む力を伝える能力が落ちる欠点があります。

入れ歯の調整や修理がしにくく、修理する材料にくっつかないためその場での修理ができません。

 【特徴】最も普及。柔らかく、壊れにくい。装着感に優れる。調整・修理がしにくい。

長所としては

・見た目が入れ歯を装着しているかどうかわからないため、審美的に非常に有効です。
・軽く、柔らかいので違和感が少なくなります。
・落としても割れることがありません。少々力を入れて磨いても壊れることが少ないです。
・金属を使用していないので、金属アレルギーの心配がありません。
・金属を使用していないので締め付けられる感じがありません。
・金属のバネをかけないので残っている歯に負担をかけません。
・奥歯などの2~3本の少数の歯が欠損されている方

短所としては

・素材の寿命が短いということです。
・2~3年程で新しいものを作り直すか、修理した方がいいです。
・あまりありませんが、壊れてしまった場合修理する方法がほとんどないのが実情です。
・入れられないケースもあり、それは私がしっかりと判断していきます。
・定期的に作り直す必要があります


130501d.jpgこのノンクラスプデンチャーの寿命は短いですが、患者様の顎の状態も1年1年変わっていきますので、それまでの間いかに美しく、快適に使うかがキーポイントになるかと思います。

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2013年3月10日

テトラサイクリン歯ってなに? 2013.03.10

最近、テトラサイクリン変色歯のホワイトニングの患者様が増えてきました。
以前はホワイトニングは禁忌とされてきましたが、現在は、ホワイトニング剤も改良され、白くできるようになりました。

テトラサイクリンとは、タンパク質合成を阻害し病原微生物増殖を抑えるように働くテトラサイクリン系の抗生物質の総称です。

日本で現在主に内服薬として用いられているのは、ドキシサイクリン(ビブラマイシン)とミノサイクリン(ミノマイシン)です。以前は、風邪薬のシロップとして一般に使用されていましたが、歯に対する副作用が1962年に初めて報告されてから最近は使用が控えられていますが、現在でも、呼吸器疾患、皮膚疾患、などに使用されています。ニキビの治療薬や塗り薬で処方を受けた方もいらっしゃると思います。

このテトラサイクリング系の抗生物質は、歯の形成期(0~12歳)頃に服用すると歯の象牙質に着色を起こしてしまいますし、エナメル形成不全を伴うこともあります。

蛍光粒子が含まれていて、この抗生物質を飲んだ時期が歯の成長期と重なると、その蛍光粒子が歯質に取り込まれて歯の萌出と同時に暗褐色の歯が生えてきます。

その程度は人によって様々ですが、黒に近い色の方もいらっしゃいます。
妊婦さんや、特に8歳以下への使用は気をつけたいものです。服用した時期によって着色の位置が異なり、前歯から6歳臼歯に左右対称に現れます。

この色は、紫外線によって濃くなるため、生えたての歯は着色がなくても数年で色が濃くなってきます。薄い黄色や濃いオレンジ、茶色の縞模様など様々です。

このような歯を白くする方法は

 ① ホワイトニングによる方法

 それでも希望どうりにいかない場合は
 ② 歯の表面にマニキュアのようなダイレクトボンディング方法

 着色が付きにくいようにする場合は、付け爪のような
 ③ ラミネートベニア方法

 歯の裏全体を白くしたい場合は被せる
 ④ オールセラミック方法

と、ご希望や症状などにあわせてアレンジしていきます。


今回は、ホワイトニングでどれくらい改善されるかに的を絞ってお話しますと

1. テトラサイクリンの影響が少ない全体的に薄黄色の着色の場合
ホワイトニングを数回繰り返すことである程度 白くすることができます。
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2. 全体に薄いグレーの場合
これも何回か続けると、グレー系の白さになります。
1も2も、歯に横縞の白い線が入りますが、回数を重ねると目立たなくなり、その白い線ぐらいの白さになります。
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3. 濃いグレー、オレンジ、付け根が茶色の縞模様の重度の着色の場合
歯の付け根の色だけは薄くなりますが、切端ほどの白さにはなりません。
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このような場合、先ほど申し上げたような方法を提案されることが多いのですが、当クリニックでは、ご自身の白くなった歯の色を活かし、付け根だけにダイレクト方法を行う方法をとっております。
歯にダメージを与えませんし、金額的にもリーズナブルにすみます。

130301a.jpg是非、相談にいらして下さい。 
きっと、「来てよかった!」 と思うと思います。

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2012年8月 1日

歯肉の変色治療、歯肉ピーリング? 2012.08.01

120801c.jpgむし歯も無痛治療で治しました。
マウスピース矯正で歯並びもキレイになりました。
ホワイトニングで真っ白な歯を手に入れました。
でも気になってきたのが微笑んだ時に見える黒い歯茎・・・

最近、黒い歯肉の悩みをお持ちの方が増えています。

歯茎にみられる着色には

1、 不適切な被せもの物、詰め物による
2、 不良金属によるイオン流失によるもの(メタルタトゥー)
3、 メラニンなどの色素が沈着したもの

まず1、2 は速やかに原因物を除去します。
メラニン色素沈着は全体的な疾患の一症例として表れることがあります。生理的なものが殆どです。メラニン色素は殆どの場合、歯肉の表面である上皮組織の範囲で0.3~0.4mmの深さに集まっています。

このメラニン色素が集まった組織自体を垢のように剥がして組織ができるのを待ちます。薬を塗る方法とレーザーを使う方法があります。正常な皮膚の入れ替わりは20~25日なのでこれを経過すれば新たにきれいな歯肉に生まれ変わります。

薬を塗る方法(ケミカルピーリング)
歯肉にフェノールなどの薬剤を塗りアルコールで中和させるピーリングです。
痛みは多少ヒリヒリするくらいです。薬によって歯茎が白くなり、2~3日後に膜がはがれ、1~2週間ほどで生まれたてのようなピンクの歯茎に変わります。
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【術前】
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【術後】

レーザーを使う方法(レーザーガムピーリング)
医療用レーザーで歯茎の黒ずみを安全に取り除き、きれいなピンク色の歯茎にします。
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【術前】
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【術後】

このように、ガムピーリングは歯茎の色を綺麗にする歯茎の審美治療です。
健康的なピンク色の歯茎で口元の印象も変わってきますから、ぜひ体験してみてください。

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2012年5月 1日

歯科金属アレルギー 2012.05.01

120501a.jpg金属アレルギーの症状はさまざまです。原因不明の症状に悩まされたら金属アレルギーかも知れません。

金属自体は通常 体に害はないのですが、汗や唾液などと混ざるとイオン化した金属が体内に入ります。汗をかくとネックレスが触れている肌がかゆくなったり赤くなったりするのは、汗の塩分で金属がイオン化するからです。

歯の治療には、金属の場合、合金が使われていて貴金属の含有量が少ないと歯が上下で噛みあった際の摩擦で合金の粒子が唾液に溶け出します。それがイオン化して症状が出やすくなります。

体内に入った金属イオンは身体のたんぱく質と結合しこの物質を異物とみなした身体は、再び同じ金属が体内に入って結合した時にアレルギー反応を起こします。

金属アレルギーは花粉症のようにすぐ症状がでるものと違い金属に接触してからアレルギー症状が出るのに時間がかかります。そのためアレルギーの原因が金属だと気付かない事が多いのです。

120501i.jpg歯科で使われる合金には、銀、銅、パラジウム、ニッケルなど様々な金属がはいっています。一般的に食べ物や飲料水に入っている重金属の汚染に関しては気にしているのですが、歯の詰め物であるお口の中の金属の存在を忘れてしまっているようです。

お口の中にある金属は唾液によってイオン化して
溶けやすく、唾液、口腔細菌、血液などのたんぱく質と結合してアレルギー性を持ち、皮膚症状や肌のシミ、シワの原因になります。

お口の中の金属は、電気を帯びやすく、微弱電流を発して脳の活動を混乱させ、頭痛や関節痛を起こすことがあります。歯の詰め物による金属アレルギーは、ピアスやネックレスを着けたことがきっかけになって発症しやすくなります。

特に心配する事は、お口の中の金属が原因で、免疫力が低下し、老化や発ガンが促進される事です。なるべく歯の治療では、合金を使わないようにしたいものです。

金はイオン化しにくい金属ですし、セラミックやチタンが安全性の高い金属です。費用はかかりますが、チタン製のインプラントやセラミックのクラウン、またブリッジや部分入れ歯にもジルコニアやグラスファイバーを使ったり、はり金のないプラスチック製の義歯を使ったり、それぞれの患者様の症状に合わせて対応しております。

金属アレルギーは、40代の女性に最も多く、理由は、明らかではないのですが。長期間ピアスやネックレスなどのアクセサリーを着けたり、金属粒子を含有した化粧品を使ってきたため発症するきっかけになったのではと考えられています。まつ毛ビューラーも原因になります。

~ 歯の金属アレルギーの主な症状 ~
120501h.jpg遅延型アレルギー反応ですが、全身性接触皮膚炎、顔面湿疹、偽アトピー性皮膚炎、扁平苔せん、口内炎、口角炎、舌炎、手足のしびれ、かゆみ、肌のしみ、しわ、肌荒れ、老化、肩こり、ひざ痛、頭痛、神経症状、憂鬱感、立ちくらみ、自律神経失調症、不定愁訴、物忘れ、発がん等です。

~ 金属アレルギー検査の方法 ~

1. 口腔内検査
お口の中と歯の状態、金属の有無を調べます。アレルギーがあると歯肉や頬の粘膜が赤くなったり、白くなったりしていることがあります。

2. 毛髪ミネラル検査
当クリニックで行っている検査です。少しの髪毛の根元を採取し毛髪に蓄積されている有害金属を測ることができます。
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3. 歯科金属検査
金属を使った帯電試験、機器を使った金属漏出度測定です。
歯の詰め物の一部が黒く変色している場合は要注意! ガルバニー電流が発生しているかもです。
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4. パッチテスト
皮膚科か内科で行います。
上腕部や背中にアレルギーの疑いのある金属を張り付けて、お肌の反応をみます。
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5. リンパ球刺激試験
血液から採取したリンパ球にアレルギー物質の口腔内金属を取り込ませて過敏反応するかどうか調べる方法です。

6. 唾液分析
唾液の性質が金属の腐食に影響する場合があります。唾液のPHや分泌量はイオン化傾向やガルバニー電流の発生に関係があります。

7. 金属含有レベル検査
血液中の有害金属の含有レベルを測ります。以前は急性鉛中毒の時に使われていた検査です。

8. 生活環境アレルギー検査
全てのアレルゲンを対象にした総合的な検査です。疑わしいアレルゲンについて検査します。

~ 歯科アレルギーの治療法 ~
お口の中のイオン化しやすく溶けやすい金属から順番に除去していきます。
金属を除去する際に鼻やお口から粉塵を吸いこんでしまうと、肺や腎臓に入り込み、腎炎や肺炎になる場合もありますので要注意です。

最後に、キレーション療法により体内のデトックスをして、溜まっている有害金属を排出させます。


~ 金属アレルギーデトックス ~
デトックスとは、排出、解毒のことです。
ナチュラルデトックスとメディカルデトックスがあります。

・ ナチュラルデトックス
ナチュラルデトックスは、サプリメントや食事療法、運動による発汗など生命活動を利用したデトックスです。自然で無理なくデトックスできますが、少々時間がかかります。

・ メディカルデトックス
効果を早く出したい場合、メディカルデトックスをお勧めします。今、美容皮膚科などで、ブームとなっているEDTA点滴キレーション療法などです。この療法は鉛中毒の人に行われていた歴史ある療法ですが、現在、アメリカでは、EDTA点滴キレーション療法が盛んです。

体内にEDTA薬液を点滴することにより金属の溶解率を高くし体内に蓄積された金属を尿中に排出させます。関節炎や動脈硬化のも使われる治療法で、最近、健康維持、アンチエイジングに使われ始めています。細胞の若返りと活性酸素除去、そして血管をきれいにしてくれます。

また、重金属や毒素は脂肪細胞に溜まるので、ダイエットで脂肪を燃焼させる事は、効果的なデトックスになりますし、デトックスをする事により身体の働きが活発になり酵素が正常に働き、脂肪の燃焼も期待できます。このようにメディカルデトッスは、ダイエットと一緒にする事で相互作用で治療と美容に多大な効果をもたらしてくれます。

120501c.jpg総じて、歯科金属アレルギーを治療するという事は、エイジングケアとしてとても大切な要因になっています。

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2011年4月 1日

白い土台 (ファイバーポスト) 2011.04.01

 ☆強く、しなやかで、美しく☆

地震の多い日本では、近年、家やビルを建てる時に耐震性ということを耳にすることが多いと思います。このたびの大震災でさらに耐震性の基準も強化されるでしょう。この耐震性は、 建物自体が地震の揺れと同じように動くことで倒壊を防ぐことになっているのですが、実は、歯にも同じことが言えます。

日本では、つい最近まで被せ物の土台には金属が多く用いられていました。
金属の土台は、硬くて強いのですが、歯の根は金属のように硬くありません。
このように歯の根の上に硬さの異なる金属が入っている場合、歯に大きな力が加わり金属の土台が歯根を折ってしまうことがあります。

また、金属に銀が入っていますので、金属のサビが歯に浸透して歯を黒くしてしまいますし、歯茎に入れば、メタルタトゥーと言って歯肉の黒ずみの原因になります。

このような問題を解消したものが、ファイバーコアです。
当クリニックは9割は、これを使っております。

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ファイバーコアとは、石英ガラスなどの無アルカリガラスを融解、牽刀して繊維状にした太さ10μmのガラス繊維を何十のも束ね、棒状にして専用のレジン(特殊樹脂)と一体化したものです。歯の象牙質と同じくらいの硬さであるため力が加わった時に歯根と同じように揺らいでくれる、云わば、'耐震性の土台'なのです。

日本では、2003年10月に国内販売が開始されました。

メリットとして

・近年口腔内に装着された歯科金属にアレルギーを発症する患者様が増えています。その症状は、全身から局所、特に口腔内に限局するものまで様々です。このような金属アレルギーの心配がありません。
・オールセラミックを併用することによりメタルフリーの治療が可能となり金属色がないため より自然な色調の審美的補綴が可能となります。
・しなる性質があるので歯の根に負担をかけず一体化しやすいので歯の割れる可能性が低い。
・ファイバー樹脂なので腐食しません。
・金属の土台と違い、銀イオンの流出がないため歯の根や歯肉の黒ずみがありません。

体の一部になるものです。
患者様には、安心と安全をお届けしたいといつも思っております。

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2010年12月 1日

マウスピース矯正(インビザライン) 2010.12.01

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これまで矯正治療で個々の歯を動かす際に用いられてきた装置はマルチブラケット装置が一般的でした。この方法は、それぞれの歯の頬側、または舌側にブラケット、もしくはブレースと呼ばれる矯正用ワイヤーを通すための装置を直接接着し、そこにワイヤーを通すことでワイヤーの弾力性を利用して歯を動かしたり、ワイヤー上で歯をスライドさせるように動かしたりすることで歯並びを整えていく方法です。

この方法は、確実に歯を動かすことができるというメリットがある反面、'見栄えが悪い' '歯ブラシが大変' '装置が唇の内側や頬の粘膜にあたって傷が出来たり、痛みがある' というデメリットもあります。

このことを背景にこれまで、マルチブラケット装置に換わる目立たない取り外しのできるマウスピース型矯正装置のアイデアが多く考案されてきましたが、アメリカのアライン・テクノロジー社が【クリンチェック】という3次元的に矯正治療での歯の動きをシュミレートすることができるソフトと独自の光造型技術を組み合わせた全く新しいマウスピース型矯正治療法 「インビザライン」を開発し、1997年にアメリカ、2001年にヨーロッパで販売を開始しました。

瞬く間にこの治療法が広まり、日本においても2008年に薬事法上の許認可を取得」しました。

インビザラインが他のマウスピース型矯正と全く違う点は以下の2点に集約されていることです。

101201d.jpg(1)
3次元シュミレーションソフト【クリンチェック】による正確で理にかなった矯正治療全体の歯の動きを立案できる。
101201c.jpg(2)
【クリンチェック】で立案した歯の動きを光造型技術で正確にマウスピース型上に再現される。

このことに尽きると思います。

この2点によりマウスピース型矯正治療における、より正確で確度の高い診断と歯の移動が可能となりました。今後、インビザラインは欧米諸国と同様に日本においても非常に有効な矯正治療法の1つのアイテムとして広く普及することでしょう。

本当に技術はどんどん進化していきます。

余談ですが、インビザラインは、アメリカでCMやドラマでもよく登場しています。
とってもおしゃれです。
そして私自身も現在使用中!

レーザー ホワイトニング ・etc・
またまた最先端の治療を皆様にご提供したいと思います。

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2010年11月 1日

カリソルブ vol.1  2010.11.01

101101a.jpg101101b.jpg

カリソルブとは、全く新しい'化学的-機械的う蝕除去法'に用いる材料のことです。歯科医療の先進国、スウェーデンで開発され世界47カ国で臨床導入されています。これは、カリソルブ溶液(次亜塩素酸ナトルウムと3種のアミノ酸の混合溶液)の作用により感染した象牙質だけを選択的に軟化させ除去します。

健全象牙質には作用しませんので、健全歯質を不必要に除去する事はありません。

次亜塩素酸ナトリウムとは消毒液ですよね。そしてアミノ酸の、グルタミンサン、リジン、ロイシンは、うまみ成分、健康食品に入っていたりするものです。

この二つの溶液を混ぜ虫歯の穴に置いて約30秒、やわらかくなってきた虫歯をかりかり掻きとります。虫歯の所をこの液で完全に満たしながらカリソルブの液が濁らなくなるまで繰り返します。

虫歯が完全に取れたかどうかは、う蝕検知液という液をつけて赤く染まらなけれはOKです。

こんな感じでいとも簡単に虫歯を掻きとることができます。

従来の回転切削器具による音や振動が最小限の使用で済みますので、あのキィーンという音がこわいという患者様には、まさに静かで快適な治療が受けられます。
特にカリソルブは、健康歯質の不必要な除去を防ぐというだけでなく、歯科恐怖症の方、痛みに敏感な方に最適かと思います。

当クリニックでは、器械を使うと出血してしまうような歯茎の下まで及んだ根面う蝕や奥歯のさらに奥の器械が入らなかったり、器械を使うと健康な歯質まで削ってしまうような場所に使用しています。

これからの時代、必要最小のう蝕除去法、ミニマルインターベンション法
(mnimal intervention technique)に適した無痛治療がますます広まっていくことでしょう。

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2010年9月 1日

見えない審美 2010.09.01

"見えない審美"
何かわかりましたか?

答えは 口臭 です。

今年の夏は、とっても暑かったので、9月になり疲れがたまってきた人も多いと思います。不規則な食生活やストレスをため込むなどして体調を崩すと、口臭が発生することがあります。

通常は、一時的なものですが、長く続くような場合は原因の特定が必要になります。本当は、匂ってないのに'自分は臭い'と思い込む人もいます。

口臭はお口の中の細菌が新陳代謝で剥がれた粘膜や食べかすなどのたんぱく質成分を分解し揮発性硫黄化合物を作り出すことで発生します。
これは、

 :卵の腐ったようなにおい(舌苔由来)
 :血生臭い魚や野菜が腐ったようなにおい(歯周病由来)
 :生ゴミのようなにおい(内臓由来)

などです。

治療が必要になる病的口臭の場合、9割以上が口腔内の汚れや病気などに原因があります。虫歯や歯周病、多量の舌苔の舌への付着、義歯の清掃不足、唾液量の減少などです。

口腔内を洗浄、殺菌し、口臭を抑える働きをするのは、やはり唾液!食事時に食べ物をよく噛んだり、食間にガムをかむなどの方法で唾液の分泌を促すといいでしょう。お顔の筋肉を動かして唾液腺を刺激するトレーニングも有効です。

そして歯と歯間、舌、義歯など丁寧に磨き、もっと細かいところは歯医者さんでしっかりクリーニングしてもらいましよう。

一方、口腔内を清潔に保っていても口臭が続くような場合は注意が必要です。
そんな時は、消化器系や肝臓の疾患を疑います。健康な人なら腸から血液に移動したにおい物質は肝臓で除去されますが肝機能が低下している人の場合はそのまま肺に回り呼気といっしょに放出されてしまいます。

他に糖尿病、尿毒症、腎臓疾患、蓄膿症、また、女性ホルモンの排卵周期、なども口臭の原因になります。

口臭測定機もありますが、まずは上記のようにお口の中を清潔にコントロールして行きましょう。

"口臭" これが見えない審美なのです。

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2010年8月 1日

ゴールデンプロポーション 2010.08.01

第一印象とは?

目と口元を何度も何度も見直す。目元から口元を5~6秒観察する。
こうして与えられた印象が第一印象です。生き生きした目も大事!
そして、元気のある口元も重要なパーツです。

口元で前歯は大事
前歯には、形態美の構成要素というものがあります。

S・P・A

 ・S  sex  性別
 ・P  personality  個性
 ・A  age  年齢

前歯を修復する時

 ☆ 歯の形を立方形にして力強さをだしたり
 ☆ 球形にしてやさしさをだしたり
 ☆ 歯並びで個性を表現したり
 ☆ 白くすることで、若返らせたり

なりたいイメージに近づけることができます。

外見的審美
美人の口元とは、

100801a.jpg1.Eライン
  鼻の先、上唇、下唇、顎の先が一直線
  であること。

100801c2.jpg2.スピーチングライン
  会話の時、中切歯が見え、側切歯の一部が見えるのが理想。

100801b2.jpg3.スマイルライン
  笑った時、口角がきっと上がり急な曲線を描いていること。

  逆に口角が下がっているとアンチカーブと言って老け顔になります。

これらすべてをゴールデンプロポーションと言います。
"きれい・美しい"というのは、感動があった時と思います。より若々しく理想的な口元に仕上げ感動を皆様に与えてあげたいといつも考えております。

そして"見えない審美"というものもあります。何かお解りですか?
これについては、9月マンスリーブログにて。

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2010年4月 1日

今回は、ホワイトニングがテーマです。 2010.04.01

100401.jpg『ホワイトニング専用のカメラと測色器』

<ホワイトニングのメカニズム>
<当院のホワイトニングが支持されている訳は・・・>

ホワイトニング・クリーニング・マニュキュアの区別がつかない方が沢山いらっしゃいますので、まずそのお話から致します。

歯の表面に付いたコーヒー・紅茶・お茶・タバコのヤニなどの汚れは、<クリーニング>を受けることで簡単に取ることが出来ます。

急なパーティーや面接に間に合わせる様に爪につけるマニキュア同様、歯の表面にコーティングするのが<歯のマニキュア>です。

表面の汚れだけでなく、歯そのものの色を白く改善したい場合は、クリーニングだけでは白くならないので<ホワイトニング>という処置を行っています。

では、ホワイトニングでなぜ歯が白くなるのでしょうか?
ホワイトニングには、過酸化水素(H2O2)や過酸化尿素(CH4N2O・H2O2)を使います。当院では過酸化水素を使用しています。

この過酸化水素は、食品の殺菌、保存、漂白、農業用種子の発芽能力の向上、貯蔵などにも応用されています。2.5%~3.5%過酸化水素水(オキシドール、オキシクル)は、消毒剤として使用され、私達に大変なじみの深い薬品です。

以下、化学変化により分子状酸素(O)と水と熱を生じます。


   H2O2 ⇒  H2 + O 弱いフリーラジカル
    ↓  PH 9.5 ~ 10.8 アルカリ環境下
   H + HO2 強い弱いフリーラジカル


発生期の酸素には、強い酸化力があります。また消毒作用、浄化作用の他、漂白作用・脱臭作用があり、この漂白作用が歯のホワイトニングに用いられます。

過酸化水素が分解されて生じるフリーラジカルにより有機性着色物質を酸化分解し低分子の物質として漂白作用が発現するわけです。

歯の中にある高分子の着色有機物が分解され、低分子量の着色の少ない有機物に変化します。この酸化還元反応がホワイトニングのメカニズムです。

この作用は着色物質にのみ反応するので、歯質には影響を与えません。
少し難しいのですが、お解りになりましたでしょうか?

当院のホワイトニングがなぜこんなに支持されているのか・・・

まず1つ目は沢山の症例がありますので、色の予測がおおよそ出来ます。
2つ目は、ホワイトニング時に歯質内の水分の流動性に影響し水分バランスを崩すことにより 痛み が起こることがあります。この痛みは、24時間以内に解消しますがこれをできるだけけ少なくすることにあります。

当院では、1人1人の患者様に1人1人違ったオリジナルプランを組み立てます。
例えば、1週間前に知覚過敏のハミガキ粉を処方したり、施術の時間を調整したり、術前・術後痛み止めを飲んで頂いたり、施術が終わった直後に知覚過敏が起こらないように硝酸カリウム水溶液を塗ったり、ホワイトニング後は歯牙の状態が酸性に傾いていますので、中性(PH7.0)のフッ素を塗布したりします。

そして唾液が十分に存在する口腔内環境は、歯のエナメル質にカルシウム・リンが入ってきて脱灰作用は速やかに修復されますのでホワイトニング後は唾液量をアップさせるよう指導しています。

ガムを噛んで頂いたり、舌でお口の中をゴロゴロ転がして刺激して頂いたりします。さらに痛みを極力抑えるばかりか、効果を持続させる為、ホワイトニング後次の日以降のトリートメントケアを行っています。これで万全です。

エビデンスにもとづいた当クリニックのダイヤモンドメソッドが、
安心と安全をお約束しています。

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2010年1月30日

今年もよろしくお願いします。 2010年1月

100130c.jpg今年の年賀状は大好評でした。
みんなニッコリ笑顔です。新しく高尾朱里さんもメンバーに加わり、よりいっそうパワーアップの年にしたいと思います。

先日、新年会、歓迎会を行なったかと思ったら、もうユッキーの誕生パーティーです。

100130b.jpg1月30日22才!!思わず"22歳の別れ"を口すさんだら"お母さんも歌ってました・・・・"と。
そーですよね。そーですよね。私もみんなのお母さんと同じなんですね

100130a.jpg岩手のイクラ丼と新巻鮭・築地No1.の時鮭のコラボの一日でした。全て頂き物でありがたいです。

クリニックでは、今クリーニングやトリートメントの時に歯肉マッサージを無料で行っています。

口腔内には患者さんの状態を知るためのたくさんのヒントがあります。
それを読みとる1つの方法として歯肉マッサージを取り入れています。指から伝わるあたたかさを "心地よい" 体験として身も心もリラックスして下さいね。
「歯茎ってこんなに凝っているものなんですね。お口の中が軽くなった感じがします。」
なんてよく言われます。

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2009年2月18日

2月になりました。 2009年2月

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クリニックでは、みんなで豆まき、太巻を食べて、にぎやかにしました。

治療の方は、ホワイトニングで白い歯になった後、オールセラミックを入れる治療が大好評です。より多くの患者様に喜んで頂けるよう、1月から価格を 120000円 +消費税で提供しています。金属を全く使用しないので、天然歯に近い質感と美しさを表現できますし、黒ずみもなく、とっても自然できれいです。

さらにスゴイのは、歯型を立体的なデータとしてコンピューターに取り込み、データに基づきコンピュータ制御の機械で冠を加工するので精度バツグンです。

是非、オールセラミックで!! と、リクエストして下さいね。

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アミーズ歯科クリニック
理事長 酒井 暁美

アミーズ歯科クリニック 理事長 酒井 暁美

医院サイト:http://www.amies-dental.com/

アミーズ歯科クリニックは、開業以来総合美容歯科クリニックとしてこだわりをもってきました。
ぜひ、当クリニックにご来院ください。安心して治療を受けていただける空間で、患者様に喜んでいただけるような質の高い美容歯科をご提供します。

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